Лечение карциномы яичников

Карцинома яичников занимает в мире одно из лидирующих место по распространённости среди онкологических заболеваний. По статистике карцинома яичников диагностируется у 18 из 100000 женщин, в большинстве случаев на 3 или 4 стадии.

Врачи-онкологи относят заболевание к опухолевым новообразованиям в полости малого таза женщины. Особенность опухоли – быстрое распространение метастазов в полости живота. К группе риска относят женщин в возрасте 40-50 лет, у которых наступает в этот период менопауза. Необходимость профилактической диагностики доказывает тот факт, что на первых стадиях карцинома проистекает без каких-либо симптомов.

Причины возникновения

К ним относят несколько факторов:

• Возраст женщины;
• Наследственность (15% женщин имеет родственников первой и второй степени родства, имевших подобные проблемы со здоровьем). Женщина является носительницей мутировавших генов BRCA1, BRCA2. При возможности генетической предрасположенности к развитию карциномы, необходимо проводить исследования, диагностирующие наличие мутаций в генах;
• Бесплодие или отсутствие детей. Научно доказано что первая и последующие беременности снижают риск возникновения заболевания;
• Сопутствующие онкологические заболевания, например, рак груди;
• Менопауза, наступающая ранее или позднее срок.

Диагностика

В медицинской практике описываются несколько распространённых признаков развития болезни: вздутие живота, локальные боли в нижней части живота и в поясничном отделе, асцит. Данные симптомы характерны и для доброкачественных опухолей женской половой системы, такие как фибромы. На поздних стадиях к группе признаков добавляются истощение, нарушение мочеиспускания и дефекации.

Пока современной медициной не найдет способ ранней диагностики карциномы яичников. Однако при регулярном посещении врача-гинеколога с помощью ректовагинального исследования могут быть выявлены предпосылки к развитию опухоли.

К современным методам диагностики относят:

1. Определение концентрации СА 125 в крови при анализе ее на онкомаркеры. Один из самых надежных способов обнаружения, до 88%. Также определяется степень концентрации опухолеассоциированных антигенов;
2. Трансвагинальное УЗИ дает возможность врачам оценить размер опухоли и ее консистенцию;
3. Рентгенологическое обследование желудочно-кишечного тракта (например, пневмопельвиография), цитологическое обследование (биопсия) пункции брюшной полости для исключения или подтверждения метастазов;
4. МРТ или КТ;
5. Чрезматочная флебография – обследование сосудистой системы.

Эффективные методы лечения

После установления диагноза и стадирования опухоли анамнез и результаты диагностики предоставляется на мультидисциплинарный онкологический консилиум с участием различных специалистов немецкой клиники German  Hospital Partners: онкогинекологов-хирургов, радиологов, химиотерапевтов, гинекологов. Собрание врачей оценивает индивидуальные данные обследования и определяет наиболее эффективную схему и последовательность лечения.

Чаще всего радикальным и наиболее эффективным начальным этапом лечения является оперативное вмешательство. Как правило, в возрасте 50 лет женщина теряет репродуктивную функцию, поэтому, чтобы исключить дальнейшее распространение метастаз, удаляются яичники с придатками, а при необходимости часть близлежащих внутренних органов: маточные трубы и матку, часть печени, сальник, часть брюшины. На практике врачей Германии есть случаи, когда после применения столь радикальных хирургических манипуляций больные полностью выздоравливали и в течении последующих лет у них не было выявлено рецидивов.

В дальнейшем применяется комбинационное лечение, когда химиотерапия в сочетании с иммунотерапией (лечение антителами при определенных видах опухоли) дает максимально эффективный результат и хорошие прогнозы на выздоровление.

HIPEC (гипертермальная химиоперфузия цитостатиков) - современный метод лечения, применяемый в лечении рецидива. При операции удаляется рецидивировавшая опухоль и все видимые метастазы в лимфоузлах. В ряде случаев удаляется брюшина. Данная технология называется циторедукцией.

Стоимость карциномы яичников в Германии

Клиника Вестфалии Дортмунд занимается диагностикой и лечением в Германии карциномы яичников на любой стадии. Цена лечения индивидуальна (в среднем 3000-5000 евро), зависит от различных факторов и определяется индивидуально.