Лечение рака простаты

Рак простаты - самое распространенное онкологическое заболевание у мужчин. Более 90% пациентов при постановке диагноза старше 60 лет. Немецкие специалисты настоятельно советуют мужчинам старше 45 проходить ежегодные обследования для профилактики и раннего выявления рака простаты: дигитально-ректальные обследования, пальпацию региональных лимфоузлов, определение уровня ПСА в крови (белка, образующегося в ткани простаты - простатаспецифического антигена). Причины возникновения рака простаты еще не установлены. Наследственность является одним из факторов риска.

Принципы диагностики рака простаты

При подозрении на рак простаты должен быть проведен ряд обследований. Как правило, берутся пробы ткани из обеих долей простаты. Из подозрительных участков под контролем УЗИ берутся пробы. Точное определение стадии заболевания очень важно для определения тактики лечения. Поэтому после анализа проб ткани проводят другие обследования для выяснения распространения рака: УЗИ простаты, компьютерную томографию органов таза, а также, в зависимости от результатов гистологии и уровня ПСА, сцинтиграфию скелета.

Способы и условия успешного лечения рака простаты

Рак простаты излечим. В лечении самым важным является применение самых современных методов и техник.

Выбор той или иной терапии зависит от стадии заболевания. При этом, очень важно учитывать многочисленне индивидуальные факторы и признаки опухоли.

Диагноз «рак простаты» требует тщательного подхода при выборе терапии. Какие факторы учитываются при лечении рака простаты?

  • Возраст пациента: большинство злокачественных опухолей простаты растет очень медленно. Чем старше пациент, тем больше риск смертности от других заболеваний. Для куративного (направленного на излечение) лечения, то есть радикальной простатектомии или лучевой терапии решающим является предполагаемая продолжительность жизни, например, еще как минимум 10 лет. Однако индивидуальная продолжительность жизни тяжело поддается прогнозированию
  • Общее состояние и сопутствующие заболевания пациента: эти факторы, с одной стороны, могут влиять на продолжительность жизни пациента, а с другой стороны также являться противопоказаниями к определенным видам лечения.
  • Уровень ПСА (PSA): чем выше уровень ПСА и чем быстрее он увеличивается, тем быстрее необходимо начинать лечение
  • Тип и степень злокачественности опухоли: опасность рака простаты различается от типа опухоли и степени ее злокачественности. Последняя выражается в уровне дифференциации (хорошо, средне, низкодифференцированные опухоли), при раке простаты также имеет значение индекс Глиссона.
  • Распространенность опухоли: насколько опухоли в момент диагностики распространилась в организме, говорит формула опухоли TNM. В целом, действует правило: при локальной карциноме простаты локальное лечение (операция, облучение), при распространенном процессе-системное лечение (например, гормонотерапия).

Методы лечения рака простаты

Для лечения рака простаты в настоящее время используются преимущественно минимально-инвазивные методы хирургического вмешательства. Только в особых ситуациях проводятся классические полостные радикальные удаления простаты.

В любом случае решающим фактором для выбора метода хирургического вмешательства (открытая операция, обычная минимально-инвазивная или роботовспомогательная хирургия) является состояние каждого пациента в отдельности.

Минимально-инвазивные или лапараскопические методы хирургического лечения рака простаты (иногда их еще называют «хирургия через замочную скважину») обладают значительными преимуществами по сравнению с открытими полостными операциями.

Самым современным методом хирургического лечения рака простаты минимально-инвазивным методом являются операции с помощью робота да Винчи (da Vinci).

С помощью метода Да Винчи стало возможным увеличение операционного поля в 20 раз. Операция проходит практически бескровно: хирург управляет тончайшими инструментами, которые обладают большей подвижностью, чем человеческая рука. С помощью маленьких разрезов, инструменты вводятся в брюшную полость и управляются хирургом извне.

В США с помощью робота Да Винчи проводится более 80% операций на простате.

Подробная информация о роботе с демонстрацией работы на этой странице.

Каковы преимущества роботоассистированных операций на простате для пациентов?

  • лучший просмотр краев органов / 3D HD-TV (бОльшая надежность при контроле опухоли)
  • максимальная вероятность сохранения тончайших анатомических структур - сфинктера мочевого пузыря, обеспечивающего удержание мочи
  • практически отсутствует потеря крови
  • максимальная вероятность сохранения нормальной способности к эрекции (потенции), лучшие условия для сохранения эректильной функции
  • отсутствие большого шрама-косметический эффект
  • меньше боли, соответственно меньше необходимости принимать обезболивающие препараты
  • быстрое выздоровление и возвращение к нормальной здоровой жизни

Клиники по направлению "Урология"

Клиника Бонн - ведущий клинический центр Германии

Университетская клиника Бонн, одно из крупнейших медицинских учреждений Германии, предлагает университетскую медицину на высшем уровне, сочетающую в себе как современное лечение, так и международно признанные научные исследования и обучение. Применение новейших научных разработок и инноваций в лечении является нормой для университетской клиники Бонн. Это гарантирует обслуживание наших пациентов в соответствии с последними достижениями в диагностике и лечении, в том числе и благодаря непосредственной близости и участии в клинических исследованиях.

Клиника онкологической реабилитации Бад Оксен

Целью клиники является максимально возможное восстановление физического и душевного здоровья пациентов с помощью индивидуально составленного междисциплинарного реабилитационного лечения.
Специализированная стационарная реабилитация- это самая лучшая возможность восстановления и укрепления организма после основного лечения онкологических заболеваний (операций, химиотерапии, лучевой терапии).
 

Центр превентивной медицины Бонн

Центр превентивной медицины Бонн, расположенный в самом центре города, предлагает различные профилактические диагностические программы.
Концепция центра базируется на междисциплинарной работе врачей разных специализаций, а также других медицинских работников
 

Все наши клиники