Лечение рака мочевого пузыря

Рак мочевого пузыря

Рак мочевого пузыря исходит из его слизистой оболочки. Самый распространенный симптом рака мочевого пузыря: это кровь в моче при безболезненном мочеиспускании.

Трансуретральная резекция

Эта процедура проводится через уретру и не является очень болезненной благодаря современному оборудованию: гибкому эндоскопу, вводимому в уретру. Поверхностные, высокодифференцированные опухоли имеют, как правило, более 90% шансов на полное излечение. При этом, удается сохранить мочевой пузырь с помощью эндоскопической (через уретру) резекции опухоли. Опухоль удаляется с помощью высокочастотного тока или лазера через уретру и отправляется на дальнейшее гистологическое исследование.

Инстилляция мочевого пузыря

В зависимости от свойств опухоля и стадии рака мочевого пузыря, иногда проводится промывание мочевого пузыря специальными препаратами, предотвращающими рост опухолевых клеток

Лечение агрессивных опухолей мочевого пузыря в Германии

Агрессивные (с вовлечением мышц) опухоли мочевого пузыря делают необходимым его полное удаление вместе с находящимися рядом лимфоузлами. Удаление мочевого пузыря проводится как открытым методом, так и с помощью только небольших надрезов. Тот или иной способ выбирается для каждого пациента индивидуально.

Важным является хирургическая точность в полном удалении мочевого пузыря, простаты и удаление всех относящихся к региону лимфоузлов. Помимо удаления мочевого пузыря, необходима процедура его замены или формирования его альтернативы.

Дальнейшее лечение рака мочевого пузыря

Дальнейшее лечение рака мочевого пузыря зависит от типа опухоли и от наличия или отсутствия метастазов. Для диагностики метастазов проводятся следующие обследования: рентген грудной клетки, компьютерная томография грудной клетки и брюшной полости, иногда сцинтиграфия (исследование обмена веществ в костях скелета)

Формирование искусственного мочевого пузыря

Моча образуется изначально в почках. Каждая почка имеет по (минимум одному) мочеточнику, который транспортирует мочу в орган накопления: мочевой пузырь. При необходимости удаления мочевого пузыря вследствие опухоли, необходима операция реконструкции замены мочевого пузыря.

В мире над этими операциями работают уже последние 20 лет. Специалисты клиники Урологии Бохум активно участвуют в этих разработках и ежегодно проводят большое число подобных операций. В настоящий момент клиника имеет возможность каждому пациенту предложить индивидуальный метод решения данной проблемы. Насколько возможно, все вмешательства проводятся через минимальные разрезы.

Самый распространенный в мире вид реконструкции мочевого пузыря - с помощью толстого или тонкого кишечника. С учетом возраста и общего состояния пациента, подбираются индивидуальные решения, подходящие именно конкретному пациенту.

В нашей клинике проводятся следующие типы замены мочевого пузыря:

  1. Замена мочевого пузыря с подводом мочеточника с сохранением удержания мочи. Это метод, который предпочитают большинство пациентов. Из прибл. 50 см тонкого кишечника формируется новый мочевой пузырь, к которому присоединяются мочеиспускательный канал и мочеточники. По прошествии переходного периода, мочеиспускание производится естественным путем.
  2. Замена мочевого пузыря с присоединением к пупку. Пациенты, у которых невозможно сохранение закрывающей мышцы или мочеиспускательного канала, так же не должны отказываться от сохранения удержания мочи. Заместительный мочевой пузырь присоединяется к пупку и может опустошаться самостоятельно с помощью специальной катетерной системы.
  3. Сигма-ректальный мочевой пузырь. Это один из старейших методов замещения мочевого пузыря. Моча переправляется в толстый кишечник и скапливается там. Ее вывод и удержание зависят от функции анального сфинктера. Сигма-ректальный мочевой пузырь - хороший надежный метод, применяющийся однако в исключительных случаях в связи с некоторыми недостатками.
  4. Тонкокишечный подвздошный резервуар. Это стандартный метод для тех немногих пациентов, у которых по каким-либо причинам невозможен отвод мочи с сохранением ее удержания. Моча выводится через кусок тонкого кишечника на брюшную стенку, где она собирается в специальную стому (мешочек). Как правило, стома располагается в правой нижней части живота. Стома абсолютно незаметна, не имеет запаха и обеспечивает возможность длительных поездок и даже посещений бассейна.
  5. Кишечный резервуар. Вместо тонкого кишечника, используется толстый кишечник для продления мочеиспускательного канала и выведения мочи на брюшную стенку. Это может быть необходимо, если тонкого кишечника не хватает.

Клиники по направлению "Урология"

Клиника Бонн - ведущий клинический центр Германии

Университетская клиника Бонн, одно из крупнейших медицинских учреждений Германии, предлагает университетскую медицину на высшем уровне, сочетающую в себе как современное лечение, так и международно признанные научные исследования и обучение. Применение новейших научных разработок и инноваций в лечении является нормой для университетской клиники Бонн. Это гарантирует обслуживание наших пациентов в соответствии с последними достижениями в диагностике и лечении, в том числе и благодаря непосредственной близости и участии в клинических исследованиях.

Клиника онкологической реабилитации Бад Оксен

Целью клиники является максимально возможное восстановление физического и душевного здоровья пациентов с помощью индивидуально составленного междисциплинарного реабилитационного лечения.
Специализированная стационарная реабилитация- это самая лучшая возможность восстановления и укрепления организма после основного лечения онкологических заболеваний (операций, химиотерапии, лучевой терапии).
 

Центр превентивной медицины Бонн

Центр превентивной медицины Бонн, расположенный в самом центре города, предлагает различные профилактические диагностические программы.
Концепция центра базируется на междисциплинарной работе врачей разных специализаций, а также других медицинских работников
 

Все наши клиники