Химиотерапия

Химиотерапия является одним из основных и действенных методов лечения рака. Специальные химиотерапевтические препараты, так называемые цитостатики, разрушают клетки опухоли и препятствуют ее росту и распространению.

Медикаменты от рака их их действие

Пауль Эрлих (1854-1915), нобелевский лауреат 1908 года, считается основателем современной химиотерапии и первый раз использует этот термин. Однако в то время под химиотерапией имелись в виду не лекарства от рака, а действующие вещества для лечения инфекционных заболеваний. По аналогии с химиотерапией против инфекционных возбудителей (бактерий или грибков) создавались медикаменты, которые должны были по-возможности, не разрушать здоровые клетки, однако влиять на рост и размножение раковых клеток.

В настоящее время под химиотерапией понимается, как правило, лечение в Германии злокачественных опухолей с помощью химических субстанций, которые влияют на циклы деления раковых клеток. Такие препараты называют химиотерапевтическими или цитостатиками.

Действующие вещества направлены на способность клеток быстро и активно размножаться. Разумеется, и здоровые клетки делятся и увеличиваются, то есть цитостатики действуют и на них. Однако скорость деления многих раковых клеток в разы больше здоровых, поэтому они более подвержены действию цитостатиков.

Когда проводится химиотерапия?

В настоящее время многие онкологические заболевания можно вылечить с помощью химиотерапии. Если целью химиотерапии является излечение, то речь идет о куративной терапии. Если полное излечение невозможно, то химиотерапия способна затормозить рост опухоли, улучшить общее состояние пациента, речь идет о паллиативной химиотерапии.

В зависимости от вида ракового заболевания, опухоль можно вылечить только химиотерапией либо в комбинации с хирургическим лечением и лучевой терапией.

Очень часто химиотерапия сочатается с оперативным вмешательством и облучением. В этой связи различают следующие виды химиотерапии:

  • Адьювантная химиотерапия: проводится после хирургического вмешательства или облучения. Она должна предотвратить возможное размножение единичных раковых клеток, которые могли остаться в организме после операции и позволяет, таким образом, избежать рецидива заболевания.
  • Аддитивная химиотерапия: проводится в случае, если при операции невозможно было удалить полностью опухолевую ткань. Под влияние м химиотерапии опухоль уменьшается, либо тормозится распространение заболевания.
  • Неоадьювантная химиотерапия: в случае, если немедленная операция по полному удалению опухоли невозможна (например, из-за ее большого размера), проводится химиотерапия до хирургического вмешательства. Она позволяет уменьшить опухоль для ее последующего удаления.

Как проводится химиотерапия в Германии?

После постановки диагноза, для каждого пациента в Германии разрабатывается индивидуальный план лечения. При этом, для химиотерапии определяются следующие пункты:

  1. какой цитостатик или комбинация различных цитостатиков необходима данному пациенту
  2. имеет ли смысл комбинированная химиотерапия и лучевая терапия
  3. когда начинается химиотерапия
  4. какова дозировка и форма препаратов?
  5. как часто и как долго должна длиться химиотерапия?

В настоящее время,в Германии химиотерапия не обязательно проводится в условиях стационара. Многие пациенты могут получать химиотерапию амбулаторно в клиниках или специализированных врачебных практиках.

Многие виды химиотерапии вводятся с помощью капельниц. Некоторые цитостатики существуют также в форме таблеток. Чаще всего, необходимо несколько циклов. Как правило, медикаменты вводятся в течение одного или нескольких дней подряд, далее делается пауза на 2-4 недели. Часто, если химиотерапия планируется в течение нескольких циклов, пациентку имплантируют специальный порт. Порт обеспечивает прямой доступ к вене и избавляет от необходимости постоянно вводить капельницы в вены на руках. Установка порта- это простое хирургическое вмешательство. Он вживляется под кожу и соединяется тонким шлангом с веной. Таким образом, вены на руках не повреждаются.

После 2-3 циклов проводятся первые исследования, позволяющие оценить эффективность действия химиотерапии. От контрольных исследований зависит, будет ли лечение продолжено в той же форме, либо необходимы изменения в плане лечения.

Цитостатики действуют по всему организму, т.е. системно. Таким образом, они действуют и на распространенные по организму раковые клетки или вторичные опухоли (метастазы).

Иногда существует возможность введения цитостатиков локально, т.е. только в определенном месте в организме (региональная химиотерапия). Например, действующее вещество вводится непосредственно во время оперативного вмешательства напрямую в кровеносный сосуд, снабжающий пораженный орган кровью. Преимущество региональной химиотерапии в том, что медикамент можно вводить в высокой дозировке. Однако подобный метод может применяться далеко не при всех раковых заболеваниях.

Стоимость химиотерапии в Германии

Цена лечения рака с помощью химиотерапии в Германии определяется индивидуально и взависимости от стадии заболевания и вида опухоли. Подробнее о стоимости лечения и диагностики можно узнать на этой странице.

Побочные действия химиотерапии

Сильнодействующие медикаменты,разумеется, имеют также и побочные действия. Решающим является максимально благоприятное соотношение желаемого эффекта и нежелаемых побочных явлений химиотерапии.

Перед началом химиотерапии в Германии, врач подробно обсуждает с пациентом все возможные побочные действия медикаментов. Современные сопутствующие медикаменты позволяют эффективно минимизировать побочные действия цитостатиков и улучшить переносимость химиотерапии. 

Поскольку цитостатики действуют во всем организме на быстро растущие клетки, на химиотерапию реагируют не только раковые клетки, но и здоровая ткань, клетки которой часто делятся. Это касается, например, слизистой оболочки, волосяных фолликулов, кроветворящей системы костного мозга. Поэтому самыми распространенными побочными явлениями химиотерапии являются:

  • Воспаление слизистой оболочки: на фоне химиотерапии может воспаляться слизистая оболочка рта, а также желудочно-кишечного тракта (боли в животе, поносы)
  • Выпадение волос: самое частое побочное действие химиотерапии. Однако сразу после химиотерапии, волосы начинают расти снова.
  • Нарушение кроветворения: число эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов может снижаться на фоне химиотерапии. Следствием этого является анемия, пониженный иммунитет и склонность к кровотечениям. Именно поэтому, во время химиотерапии постоянно контролируется кровь.
  • Тошнота и рвота являются также частыми побочными явлениями химиотерапии. Однако благодаря современным сопутствующим медикаментам, эти явления можно свести к минимуму.


 


Клиники по направлению "Лечение рака в Германии"

Клиника онкологической реабилитации Бад Оксен

Целью клиники является максимально возможное восстановление физического и душевного здоровья пациентов с помощью индивидуально составленного междисциплинарного реабилитационного лечения.
Специализированная стационарная реабилитация- это самая лучшая возможность восстановления и укрепления организма после основного лечения онкологических заболеваний (операций, химиотерапии, лучевой терапии).
 

Университетская клиника Бохум

Университетская клиника Бохум — уникальная модель немецкой клиники, не имеющая аналогов в Европе. 3 крупных клинических центра, расположенных в Бохуме и его окрестностях имеют в своем распоряжении около 3.000 кроватей.

Около 8500 сотрудников, из них более 100 профессоров и 1200 врачей ежедневно заботятся о здоровье и выздоровлении пациента. В клинику ежегодно госпитализируют около 90 тысяч стационарных пациентов, более 230 тысяч пациентов обслуживаются амбулаторно.

Рурский университет Бохум, на основе которого и работает клиника, был основан в 1962 году как первый новый общедоступный университет в Германии после второй мировой войны. Университет был одним из первых, где введены стандартные степени бакалавра и магистра. Всего в университете 20 факультетов. Здесь обучается около 33.000 студентов, 2.000 из них на медицинском факультете.
 

Клиника Кнаппшафт Дортмунд

Клиника Кнаппшафт Дортмунд-многопрофильная клиника с 11 отделениями, а также интердисциплинарными и специализированными центрами. В клинике предлагется также проведение профилактических обследований организма для разных возрастных категорий пациентов.

Все наши клиники