Флебология (лечение варикоза)

Еще по теме:

Лечению варикоза в Германии уделяют большое внимание. Это заболевание поражает 25% женщин и 10% мужчин трудоспособного населения. На ранних стадиях простая утомляемость всего лишь доставляет дискомфорт больному. Однако с развитием болезни проблемы могут усугубляться вплоть до образования трофической язвы, практически не поддающейся лечению. Поэтому важным является своевременная диагностика и грамотное лечение варикоза.

В Германии существует несколько подходов к лечению варикоза. Выбор зависит от степени запущенности заболевания. Врачи Германии наряду с традиционным хирургическим вмешательством практикуют малоинвазивные методы лечения в Германии. К сожалению, на территории СНГ они практически недоступны из-за отсутствия соответствующего дорогостоящего оборудования. Кроме того, для проведения такого лечения варикоза необходима специальная подготовка хирургов.

Также в Германии для лечения варикоза применяются такие современные методы, как лазеротерапия и склеротерапия (в качестве основного или вспомогательного метода лечения). В некоторых случаях актуальными являются медикаментозные и компрессионные методы.

Причины варикозного расширения вен

Неоспоримым в формировании варикозного расширения венозных сосудов является наследственный фактор. Генетически наследуются особенности строения сосудистой стенки – её эластичность и строение мышечного компонента. Не обязательно, что ближайшие родственники пациента также имеют проблемы с нижними конечностями.

Болезнь может поразить вены прямой кишки (геморрой), яичка (варикоцеле), желудка и пищевода, органов малого таза. Выделяют также провоцирующие факторы риска:

  • женский пол,
  • многократные беременности и роды,
  • малоподвижный образ жизни – длительное пребывание на ногах (парикмахеры, хирурги, учителя) или в положении сидя (например, при работе за компьютером),
  • частое посещение бань, саун,
  • избыточная масса тела,
  • хроническое повышение внутрибрюшного давления – при частом подъёме тяжестей, длительном кашле, запорах,
  • неправильно подобранные средства контрацепции у женщин.

Признаки варикозной болезни ног

Первые симптомы часто появляются задолго до того, как проблему можно будет увидеть. Флебологи включают эти проявления в «синдром тяжёлых ног»:

  1. чувство тяжести или усталости в ногах, особенно после рабочего дня,
  2. ощущение распирания в икроножных мышцах,
  3. боль по ходу не расширенных венозных сосудов,
  4. судороги в икроножных мышцах по ночам,
  5. иногда – отёчность стоп и лодыжек в вечернее время.

Видимые изменения сосудов могут не появляться годами, но болезнь неизменно прогрессирует. За этими преходящими симптомами последовательно появляются и постоянные – телеангиэктазии («сосудистые звёздочки») на коже ног, небольшие варикозные узелки, которые со временем увеличиваются и формируются в клубки. Если игнорировать эти проявления болезни, вскоре появятся трофические изменения, то есть связанные с недостаточным питанием кожи и подкожной клетчатки – пигментация (тёмное окрашивание) и липодерматосклероз (истончение и уплотнение кожи и жировой ткани) над поражённым сосудом, а затем и трофические язвы.

Способы лечения варикозного расширения вен в Германии

Врачи выделяют консервативные и радикальные методы воздействия на расширенную вену.

Консервативные методы лечения варикоза

Консервативные методы не излечивают заболевание, но помогают замедлить его прогрессирование и облегчить самочувствие пациента. К ним относят:

  • регулярные циклические нагрузки на икроножные мышцы – пешая ходьба, бег трусцой, плавание,
  • при длительном пребывании в положении сидя – выполнение зарядки для стоп,
  • исключение из гардероба обтягивающих брюк, тугих поясов и чулок, тесной обуви, отказ от туфель на каблуке выше 7 см,
  • отказ от бань, саун, приёма горячих ванн, длительного пребывания на солнце, восковой эпиляции,
  • контроль массы тела,
  • регулярный контрастный душ для ног,
  • ношение компрессионного трикотажа и приём венотоников (лекарственных препаратов, улучшающих тонус венозной стенки) по назначению флеболога.

Консервативные методы также применяются при невозможности назначить пациенту хирургическое вмешательство.

Радикальные методы лечения варикоза

Современной флебологии доступны множество способов радикального лечения заболевания.

  1. Флебэктомия – хирургическое иссечение большой подкожной вены со всеми притоками. Необходима госпитализация. Манипуляция производится под наркозом или спинномозговой анестезией.
  2. Стриппинг – малоинвазивное удаление расширенных вен. Над поражённым сосудом делается надрез длиной до 2 см, в вену заводится специальный зонд на всю её длину и удаляется вместе с ней. Выполняется под местной анестезией.
  3. Лазерная хирургия – вмешательство, при котором под местной анестезией через небольшой надрез под контролем УЗИ в пораженный сосуд вводится световод. Под воздействием его излучения стенки вены как бы «завариваются».
  4. Ультразвуковая терапия предполагает введение через небольшой надрез специального катетера, подающего радиочастотную энергию. После такого воздействия стенки вены также «слипаются», делая невозможным нахождение крови в сосуде.
  5. Склеротерапия – минимально инвазивный метод. С помощью шприца в просвет вены вводится препарат, изнутри воздействующий на сосудистые стенки и «склеивающий» их.
  6. Эндоскопическое рассечение вен – вмешательство в строение сосудистой системы, заключающееся в минимально травмирующем удалении при помощи эндоскопов соединительных вен между поверхностными и глубокими.

Эти методы могут быть применены комбинированно. Точный план лечения разработает флеболог после анализа результатов обследования.

Стоимость лечения варикоза в Германии

Если вы приняли решение лечиться в Германии, стоимость этого сложится из цены обследования и процедур, назначенных вам врачом. В зависимости от стадии процесса и выбранной клиники конечная цифра может находиться в диапазоне от полутора до пяти тысяч евро.